Quem não gostaria de ter um sorriso branco, iluminado? Clarear os dentes tornou-se desejo de beleza para muita gente. E ao longo dos anos, o processo de clareamento, podemos dizer que evoluiu. Surgiram novos materiais, novos protocolos, tudo com o objetivo de oferecer conforto e praticidade ao paciente e claro, dentes clareados.
A sua execução é simples, mas requer cuidado e acompanhamento por um profissional capacitado para não trazer danos ao paciente. Ele consiste basicamente em uma aplicação de um gel sobre os dentes, este gel contem o peróxido de hidrogênio ou de carbamida, quando em contato com a superfície dentária ele penetra pelos micro túbulos que o dente possui. Dentro dos túbulos dentinários há uma quebra do peroxido e liberação do oxigênio, essa molécula se liga fortemente aos pigmentos presentes nos dentes, quebrando-os e removendo, ao perder esse pigmento os dentes deixam de ser amarelados e ficam mais claros. Esta reação não provoca o desgaste das estruturas dentárias.
Uma pergunta que fica é se qualquer pessoa pode clarear os dentes. Cada individuo tem uma particularidade que deverá ser investigada pelo dentista. Mas a princípio não é indicado para menores de 18 anos bem como, pessoas alérgicas aos componentes do agente clareador, pacientes comprometidos sistemicamente sem estabilidade metabólica, grávidas ou mulheres amamentando, presença de cárie e inflamação na gengiva. Como o clareamento deve ser feito sob a supervisão de um dentista ele decidirá individualmente se é segura a realização.
No mercado existe um apelo muito grande para agentes clareadores que seriam feitos em supervisão de um dentista. Temos desde fitas clareadoras, creme dentais, soluções para bochecho, pastas de carvão ativado com a promessa de clareamento caseiro fácil. A ANVISA publicou uma resolução que proíbe a venda desses agentes clareadores sem a prescrição de um dentista. Isso reforça que o clareamento, apesar de ser simples, precisa de supervisão de um profissional capacitado.
Existem 3 formas de clareamento: o denominado caseiro onde o paciente usa moldeiras com o gel fornecido pelo dentista e aplica em casa; e o clareamento do consultório que é administrado pelo dentista durante o atendimento clínico e há ainda a possibilidade de associação das duas técnicas.
Agora você deve estar se perguntado: e o clareamento a laser? Ainda existe uma forte divulgação de clareamento a laser, o que acontece é que lá atrás era recomendado o uso da luz para acelerar o processo de clareamento. Só que pesquisas que se seguiram indicaram que não havia diferença entre usar ou não luz. Daí foram desenvolvidos agentes clareadores mais modernos que não precisam de luz, o que acontece hoje é dia é que o uso do laser se restringe ao final da aplicação do agente clareador e o laser utilizado com o intuito de minimizar a sensibilidade dentinária. Então, o uso do laser seria terapêutico para minimizar sensibilidade dentinária, e atenção aí a luz do laser é diferente da luz azul que os dentistas usam para fazer restauração. A luz azul não é laser, geralmente a luz do laser ou não ter cor (infravermelho) ou é vermelha (laser vermelho).
Outra dúvida frequente é se o clareamento é seguro. Desde que esteja sob supervisão de um dentista o procedimento de clareamento dental é tranquilo. O efeito colateral mais corriqueiro é o aparecimento da sensibilidade dentinária, quando estimulados por alimentos quentes ou frios. Caso apareça esse sintoma o dentista que esta acompanhado devera ser imediatamente informado e lançará mão de agentes dessensibilizantes e protocolos de dessensibilização para aliviar os sintomas, para que o paciente possa prosseguir no clareamento. Existe também o desconforto e dor constante logo após a aplicação do gel, geralmente eles são passageiros, durando alguns dias. O dentista deverá ser informado e avaliará se estão dentro dos limites da normalidade ou se precisam de alguma medicação.
Agora a segurança do tratamento está totalmente atrelada a um acompanhamento profissional. Em um tratamento sem supervisão se houver cárie não tratada há o risco do agente clareador atingir a polpa (nervo) do dente, nessas situações o dano ao dente é irreversível, com a morte da polpa e a necessidade da realização de um tratamento de canal. Um paciente mal instruído pode em um clareamento caseiro aplicar o gel de forma errada promovendo o extravasamento do gel que entrará em contato com a gengiva e ela poder sofrer irritações.
Mais uma vez é importante ressaltar a necessidade de orientação do cirurgião dentista para evitar estas intercorrências desnecessárias.
E quanto tempo dura o clareamento? A durabilidade dependerá dos cuidados adotados ao fim do clareamento. Pessoas com maus hábitos de higiene onde se acumulam facilmente tártaro, pessoas fumantes e há de lembrar também que existe o processo natural de envelhecimento onde os dentes tendem a ficar mais amarelados. Todos esses fatores interferem na durabilidade, no geral é recomendado manutenções anuais se a intenção é manter o tom de cor obtido.
Outra grande duvida que cercam as pessoas que desejam clarear os dentes é com relação a alimentação. O café, vinho, refrigerante, suco de uva integral, chocolate, molho de tomate estariam banidos da dieta? A odontologia baseada em evidencias vem tentando responder a esta pergunta. Diversas pesquisam foram feitas testando ‘in vitro” e ‘in vivo’ se a presença de café, vinho, chocolate etc poderiam alterar o sucesso do clareamento dentário. Para o questionamento se pode ou não ingerir café, durante o processo de clareamento, ainda existe divergência dos resultados, alguns trabalhos falam que interfere e outros que não. Agora o tem se observado é que essas bebidas ao longo dos anos sim, podem ter alguma influencia na durabilidade do clareamento. O que se sabe então é que o problema maior é após o clareamento.
Ainda paira a dúvida se poderia tomar ou não café durante o processo de clareamento. O que é legal aqui seria manter o bom senso, há pessoas que tem uma tendência maior a pigmentar os dentes e para elas o cuidado deverá ser maior. Não é que está proibido o uso, mas como diz o ditado: entre remédio e veneno a diferença está na dose, isto valeria também para o consumo de bebidas escuras em durante o clareamento. Pode sim ingerir, mas desde que com parcimônia e o mais importante aí estaria no retorno para os retoques periódicos e o controle dessas bebidas após o clareamento. Isso sim garantirá dentes brancos ao longo dos anos.
Texto escrito pela Doutora em Odontologia Nicole Nogueira.
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